答：这是一种通过电刺激迷走神经来抑制癫痫发作的技术，具体作用机制目前还不清楚。这需要一个佷小的刺激器，通常将刺激器放置到患者锁骨下方的胸部皮肤下面，一般选择左侧胸部，刺激器与同侧迷走神经通过导线相连。调整好各种刺激参数后，开启机器，刺激器就可发出电冲动来刺激迷走神经，从而达到减少或抑制发作的功效。患者通常要长期的刺激治疗，刺激参数根据需要随时调整。刺激器工作时需要特殊电池供电，一个电池通常可维持工作5--10年。

答：大体上来讲，手术方式可分为两者：切除术和离断术。切除术是最常采用的一种术式，顾名思义，就是将痫区切除的一种手术方式，其中包括我们常听到的颞叶切除术、额叶切除术、顶叶切除术、枕叶切除术及半球切除术等。切除术的目标是使癫痫发作终止。离断术则较少应用，它是一种阻断发作神经传导通路的手术，常常是有些姑息性的手术，也就是采用的胓胝体离断术或多软膜下横切术均属于离断手术。 针对某个患者而言，到底采取那种手术方式取决于具体发作类型、致痫区以及脑功能区的定位情况。有些患者仅需要做切除术，有些则只能做离断术，还有些患者可能需要同时接受切除术和离断术。

答：做过该检查的患者通常会感觉很有趣儿。他们会这样描述：“我没有使任何劲儿，左胳膊就抬起来了”，“明明脚底下没碰到什么东西，但我感觉脚底很痒”，“不知道怎么一回事儿，莫名其妙我就笑了起来，”等等。

答：对于癫痫患者，可能会有电刺激诱发癫痫发作的风险。通常情况下，电极覆盖区域就是或很接近发作的起始区，电刺激时有可能诱发发作。因此，医生在刺激过程中会密切关注脑波改变，如果有发作苗头则会立即终止刺激。如果患者出现了发作，那么操作就需要暂时停止，直到患者恢复正常后再继续进行。 还有些患者在刺激时会有些疼痛感觉。通常情况下，脑组织本身不能感知痛觉，所以电刺激不会引起疼痛。但是如果电极偶尔碰到脑组织周围的结构，则可能在刺激时出现疼痛或麻木感觉。由于医生在刺激时，会从最小强度电刺激开始，然后逐渐增加强度，所以很容易一开始就能发现患者有无痛感，会避免给患者带来很强的痛感。

答：主要用于确定有些重要脑功能区，包括语言、运动、感觉或视觉等功能。这些脑功能与人们的日常生活密切相关，手术时应避免损伤。

答：在放置颅内电极后，为了明确颅内电极覆盖脑区是否承担重要脑功能，通常需要进行电刺激术。首先，患者必须保持清醒状态以配合检查。患者身边放置一个电刺激仪器，医生会事先调整好各种刺激参数。然后，对每个颅内电极进行微弱的短时电刺激，刺激电流可以干扰正常脑功能。为了确定功能区，患者必须配合完成一些操作。例如，为了明确语言区，会让患者不停的说话，在刺激某个电极时说话停止，则证明该电极所在脑区承担着语言功能，手术时就应避免破坏该区域，否则术后就可能说不出话了。应用同样方法，就可明确肢体运动区、感觉区风重要脑功能区位置。由于刺激电流和微弱，仅有佷小范围的脑区受到刺激，患者常没有疼痛等不适感觉，在停止刺激后，被刺激脑区的功能会立即恢复。 除了上述方法外，还有一种电刺激功能定位术在手术中进行的，称为术中刺激术。如果仅仅观察运动功能，则患者不需要唤醒。如果想观察语言、感觉和视觉功能，则在手术中需要将患者唤醒，然后进行电刺激。

答：首先，或者在手术室麻醉状态下接受开颅手术，具体开颅方式因人而异。有些或者仅需在颅骨上钻个小孔，有些则可能需区除一块大小不等的颅骨。然后将颅内电极放置到颅内选定的部位，不需切除任何脑组织，缝合伤口。回到视频—脑电图监测病房，将某个颅内记录电极和脑电图机相连，进行长时间监测，直至捕捉道足够数量的发作。为了明确颅内电极覆盖脑区有无重要功能，在监测期间还需要就诊记录电极的电刺激术。

答：颅内脑电图是相对于颅外脑电图而言的。我们平时所做的头皮脑电图。蝶骨电极脑电图均是颅外脑电图，而颅内脑电图则是把电极放到颅内进行监测的一种脑电图技术，是一种介入性有创伤的检查。通常情况下，颅内脑电图是在非介入性定位检查仍不能明确致痫区位置及范围，或者切除部位可能承担着重要脑功能时才考虑使用。颅内脑电图监测的主要目的有两点：进一步明确致痫区位置和范围，明确致痫区与脑功能区的关系。

答：术前评估是一个系统性的复杂工作。至少要包括发作症状学分析（长程视频脑电图）、电生理检查（脑电图、脑磁图）、结构影像学检查（CT、磁共振扫描）、功能影像学（SPECT、PET）及神经心理学测试等。获得上述资料后，需要通过多科室参与的术前讨论会来综合分析，确定是否适合手术以及具体的手术方案等问题。 并非所有患者都需要上述全部检查，医生需要根据患者具体情况来选择。

答：简而言之，通过术前定位评估，主要达到两个目的：尽可能准确定位致痫区以利于最大限度地切除致痫灶，明确切除部位与正常脑功能的关系以便最小限度地损伤脑功能。