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编者按:

    从创办中国第一家综合癫痫中心到培育我国抗癫痫事业众多人才,北京协和医院的吴立文教授向我们分享了他从医路上的心路历程。吴教授勉励年轻医生们:对于基础,不可有丝毫懈怠,今天的年轻人处在了最好的时代,而这个激动人心的时代,正亟待每一位年轻医生去创造。


吴立文教授:他创办了中国第一个综合癫痫中心


    静冈县,是一座坐落于富士山脚下、太平洋之滨的日本小城。这座人口仅有300余万的小城中,却坐落着亚洲最负盛名的癫痫中心——日本静冈国立癫痫中心。

    1983年,一位年轻的中国学者,从中国最顶级的医学院之一——中国协和医科大学来到静冈,专门进修癫痫与脑电图学。在这座海风吹拂的小城中,他如饥似渴地学习着,对癫痫疾病的本质有了深刻了解,也掌握了先进的脑电图学知识。

    而“将癫痫中心的模式带回祖国”这个念头,也在这位年轻学者的心中悄悄萌芽。 

    这位年轻的学者就是协和医院的吴立文教授。后来,他几度赴日本静冈、东京和美国哥伦比亚大学等多个著名癫痫中心学习,“把学到的知识奉献给中国抗癫痫事业”这个愿望也越来越迫切。19965月,中国第一家综合癫痫中心——协和博爱癫痫中心,正式成立。

    在日前召开的第八届CAAE国际癫痫论坛上,《医学界》有幸邀请到了中国抗癫痫协会顾问、北京协和医院的吴立文教授,他向我们分享了他从医路上的心路历程。


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    筚路蓝缕,以启山林 

    回忆起协和博爱癫痫中心创立之初的情景,吴教授感慨不已。在国外进修时,多学科合作组成的癫痫中心模式的优势令他感受颇深;但回到国内,这种模式在当时却并不为所有人理解。

    吴教授回忆道,“那时候甚至有领导说,‘你一个病就要建一个中心,我们医院要建多少中心?’

    面对质疑,吴教授并没有灰心。他向领导讲述了综合癫痫中心存在的优势和必要性:“癫痫疾患不是一个单一科室能够解决的疾病,需要多学科的通力合作。”这个理念在吴教授孜孜不倦、反复宣传之下,终于生根发芽。 

    而迄今已有20多年历史、每年诊治患者数千人的协和博爱癫痫中心,正是这个理念结出的硕果。 

    回想癫痫中心创立之初,真可谓“筚路蓝缕,以启山林”。关于硬件设备,吴教授回忆:“我们就从日本光电进了几台的脑电图录像、监测设备。”起初的团队,正是协和医院对癫痫领域感兴趣的神经内科、神经外科、儿科、影像科、核医学科的医生们自发组成的。这些志同道合的专家学者,成为了第一批在中国开展癫痫综合治疗的医生。通过多学科合作,他们对每一位患者都进行精准的评估、开展综合性的药物治疗和/或外科手术治疗,一直坚持至今。

    在协和博爱癫痫中心的成立典礼上,吴立文教授的“老朋友”、时任卫生部国际合作司司长、后来的CAAE创会会长李世绰教授出席。随后的几年,在李世绰会长、吴立文教授等学者不懈努力下,一个对中国抗癫痫事业具有深远影响的组织——CAAE,应运而生了。越来越多关心中国癫痫患者、关注中国癫痫学科发展的医生、学者、科研人员加入这个组织,癫痫学科在中国开始了飞速发展的进程。


   十年树木,百年树人

    协和博爱癫痫中心不仅是我国第一座综合性的癫痫中心,更为我国抗癫痫事业培养了众多人才。吴立文教授的学生、癫痫中心的进修医生,后来走向了全国各地,在各地均担任癫痫学科的骨干力量。从这个意义上来说,协和博爱癫痫中心,更像是中国癫痫学界的“黄埔军校”。学生们说,他们是“在吴教授背后看着脑电图成长起来的”。 

    谈到人才培养,吴教授认为,今天的年轻人处在了最好的时代。

    吴教授师承于我国脑电图学的奠基人冯应坤教授。他考上研究生时,正值1978年协和医科大学研究生院恢复招生,此前已有10年的招生空白;第一次出国时,他已经36岁了。而今天的年轻医学生和医生,求学之路可谓顺畅太多,进修、出国、在国际前沿杂志上发表论文的机会也是层出不穷,如CAAE国际癫痫论坛这样的会议,更是促进了海内外医生们思想的交流碰撞。 

    “现在的年轻人,可以说是与国际接轨,站在了癫痫领域的最前沿。”吴教授说。

    如今,医学领域对癫痫有了相较于以前更多的了解、临床上也有了更多治疗的手段。吴教授举例说,结节性硬化是一种常染色体显性遗传的神经皮肤综合征,临床表现为癫痫发作、面部皮脂腺瘤和智能减退。在过去,这个疾病没有什么好的治疗方法;但近年的研究将雷帕霉素应用于结节性硬化的治疗,取得了较好效果。但是,这些还远远不够。癫痫的发病机制、病理生理十分复杂,目前我们对它的认识仍旧只是冰山一角。 

    吴教授认为,癫痫的病因学、机制学、基因组学等方面的研究进展,可能会为我们揭开癫痫领域更多神秘的面纱,为癫痫病人带来更多获益。而这个激动人心的时代,正亟待每一位年轻医生去创造。


   千里之行,始于足下

    与此同时,吴教授也勉励年轻医生们:对于基础,不可有丝毫懈怠。

    作为我国第一个综合癫痫中心的奠基人,吴教授对癫痫的多学科诊治有着深刻的看法。

    对于癫痫来说,不管药物,还是手术,甚至以后可能会出现的新治疗方法如基因治疗等,都不能解决所有的问题。所有的手段,不过是治疗方案的组成部分之一;而只有建立在精准诊断的基础上选择的治疗手段,才能真正对病人起效。从这个意义上来说,癫痫的临床和脑电图诊断基础,才是癫痫科医生需要掌握的重中之重。

    “据我所知,目前我们临床诊断的治疗水平还不是很高,很多医生对癫痫的了解还不够深入。所以我们一些病例,基本诊断就有问题,这对于我们抗癫痫事业是个阻碍。”

    吴教授勉励年轻医生们:研究癫痫发病机制、病理生理的目标,固然十分远大;但临床基础知识始终不能忽视。

    “基础打得扎实,将来的发展就会比较好;否则,即使我们听了很多国外的新进展,连眼前的病人都治不好,这就脱节了。我就希望年轻的医生把基础打好。” 吴教授如是说。

 


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